震波是什麼？
近幾年「震波」在骨骼肌肉疾病的治療越來越普遍。其實，震波的治療在醫學界已使用多年，最為大家熟知的就是治療腎結石的「體外震波碎石術」（ESWL，Extracorporeal shockwave lithotripsy）。然而，隨著機型演變，目前可用於處理骨骼肌肉疾病，對於接受傳統復健治療仍無法痊癒的病人而言，是一種新的選擇。
先破壞再建設
震波是利用探頭的陶瓷材料，經由壓電效應及特殊介質，於短時間內形成高壓脈衝波，並將能量以震動的方式傳到組織上，造成顯微骨折、顯微血腫、局部細胞死亡，進而刺激該組織代謝循環、微血管新生、增加幹細胞分化、增加生長因子等作用，幫助組織再生及修復，緩解疼痛症狀，並改善生活品質。可以說是一種「先破壞再建設」的再生治療。根據過去研究顯示，約 60%-80% 的病人治療後有顯著的改善。
每間醫療院所的震波都一樣嗎？
震波又分為聚焦型（Focused Shockwave）、擴散型（Radial Shockwave）及複合型三種，個別又有不同的機型，因此，在每個治療院所看到的機器不盡相同。聚焦型和擴散型的差別如下表，而複合式的震波即同時具有兩者特性及功效。然而，目前有研究顯示擴散型的震波，由於其治療能量低、深度淺，僅有止痛效果，無法達到使細胞再生的效果，這部分仍待更多研究證實。
我適合做震波治療嗎？
在考慮接受震波治療之前，先要看看有無以下不適合做震波的禁忌症：
- 感染
- 懷孕
- 惡性腫瘤
- 肺組織涵蓋在治療範圍
- 治療部位有開放性傷口
- 凝血功能障礙（服用抗凝血藥物）
- 生長板尚未癒合的狀況（孩童與青少年）
除了以上禁忌症外，大部分的慢性軟組織疾病（肌肉、肌腱、韌帶、筋膜）皆適合接受震波治療。
除此之外，對於壓力性或疲勞性骨折，骨缺血性壞死及癒合不良之骨折亦有效果。同時，目前在醫學臨床研究上，針對慢性潰瘍傷口，疤痕結痂組織，腦性麻痺高張肢體及男性性功能障礙，也有不錯的治療效果。
施打震波後，有什麼要特別注意的？
震波治療時，治療部位需暴露在外，每次治療約 15～20 分鐘，正常治療過程中即會疼痛，程度依每個人狀況而有不同，隨著治療時間疼痛會漸漸減輕，若是使用聚焦型震波則可調整能階減少痛感。治療前若能利用軟組織超音波做精準的病兆定位則效果更佳。
治療後會引發輕微發炎反應，偶爾會有些許不適（紅、腫、瘀青、疼痛），可冰敷 15～20 分鐘，或使用涼性藥布做鎮痛消炎處理。治療後應多加休息，減少治療部位激烈活動，以幫助復原。
震波是不是打一次就好了?
震波治療後，症狀並不會馬上消失，但會隨著組織的修復程度而逐漸改善。研究顯示約有80% 以上的病人於第一次療程後，症狀即有相當明顯的改善。治療頻率約每週一次，一次療程為 2～3次治療。然而，治療效果及需要幾次療程與個人體質、生活習慣及疾病嚴重程度等原因皆有關。
體外震波治療是一種非侵入性、免打針、免吃藥、免麻醉、免開刀、無放射性的治療方式，主要針對慢性肌腱發炎及筋膜慢性疼痛。施打震波前後，建議經專業醫師評估後，安排適合的療程，以及做後續的復健規劃及追蹤。若能輔以正確的運動生活方式及復健，更能達到事半功倍的效果。
